【対応事例】骨折後・廃用症候群の方への訪問マッサージ｜寝たきりを防ぐ医療保険の自宅ケア

―「動けない時間」からの回復を支えるという意味―

訪問マッサージオリーブでは、骨折後や廃用症候群のある方にも多くご利用いただいています。

骨折による安静や入院をきっかけに、身体を動かす機会が減り、そのまま身体の機能が低下してしまうことは少なくありません。

「骨折してから、身体がすっかり弱ってしまった」「退院したものの、思うように動けなくなってしまった」「このまま寝たきりにならないか心配」「本人のために、何かできることはないだろうか」

そんな思いを抱えるご本人・ご家族は、決して少なくありません。

この記事では、骨折後・廃用症候群のある方にとって訪問マッサージがどのような意味を持つのかを、実際にいただいたお声や、医療保険での費用とあわせてお伝えします。

廃用症候群とは

廃用症候群とは、病気やケガ、安静などによって身体を動かさない状態が続くことで、心身の機能が低下してしまう状態のことをいいます。

高齢の方は、骨折による入院や安静をきっかけに、廃用症候群に陥りやすいことが知られています。主に、次のような変化が現れることがあります。

• 筋力の低下
• 関節が固くなる（関節拘縮）
• 体力・持久力の低下
• 立ち上がりや歩行が難しくなる
• 意欲の低下

骨折そのものが治っても、「動かなかった時間」による影響が残ってしまうことが、廃用症候群の難しさです。

高齢者の要介護原因としても重要なテーマ

骨折・転倒は、高齢者が要介護・要支援状態になる主な原因の一つとして知られています。厚生労働省の「2022年 国民生活基礎調査」によると、要介護・要支援となった主な原因の上位は次のとおりです。

順位	主な原因	割合
1位	認知症	16.6％
2位	脳血管疾患（脳卒中）	16.1％
3位	骨折・転倒	13.9％
4位	高齢による衰弱	13.2％
5位	関節疾患	10.2％

出典：厚生労働省「2022（令和4）年 国民生活基礎調査の概況」

このように、骨折・転倒は要介護状態と深く関わっています。そして骨折後は、安静による廃用症候群を通して、さらに身体機能が低下してしまうことがあります。

だからこそ、骨折後の生活の中で、身体の状態に合わせた継続的なケアを考えることが大切です。

背骨の圧迫骨折のあとに家庭でできることは、高齢者の圧迫骨折のあとの記事でも詳しく解説しています。

「動かないこと」で進む悪循環

骨折後・廃用症候群で特に注意したいのが、動かないことによって機能低下が進みやすいという点です。

痛みや安静によって身体を動かさなくなると、筋力が低下し、関節も固くなりやすくなります。動きにくくなることで、さらに動かさなくなり、ますます身体の機能が低下していく。

このように、「動かない → 弱る → さらに動けなくなる」という悪循環に陥りやすいのが、骨折後・廃用症候群の難しさです。

だからこそ、無理のない範囲で、身体に丁寧に関わり続けることが大切になります。

訪問マッサージが「意味を持つ」理由

では、この状態にある方にとって、訪問マッサージはどのような意味を持つのでしょうか。私たちが考える意味を、いくつかの視点からお伝えします。

1. 通院が難しい方でも、ご自宅で身体ケアを受けられる

骨折後・廃用症候群のある方は、身体機能の低下により、外出や通院そのものが大きな負担になることがあります。

訪問マッサージは、国家資格を持つ施術者がご自宅へ伺うため、通院が難しい方でも、住み慣れた環境で身体のケアを受けられます。

「通うのが大変だから」とケアをあきらめずに済むことは、大きな意味を持ちます。

2. 筋肉や関節の状態に合わせたケアができる

骨折後・廃用症候群では、筋力の低下や関節の固さなど、お一人おひとりで状態が異なります。

訪問マッサージオリーブでは、その日の体調やお身体の状態を確認しながら、あん摩マッサージ指圧による施術を行います。

• 固くなった筋肉へのアプローチ
• 関節可動域の維持を目的とした施術
• むくみへのケア
• 血行の促進を目的としたマッサージ

こうしたケアを、無理のない範囲で継続して行うことに意味があります。

※効果には個人差があり、施術は医師の同意のもとで行います。

3. 「これ以上、弱らせない」ために継続して関われる

廃用症候群のケアで大切なのは、一度きりではなく、継続して関わることです。

訪問マッサージオリーブでは、定期的にご自宅へ伺い、その日の状態を確認しながら関わります。

無理に大きく動かすのではなく、ご本人にとって負担の少ない範囲で、筋肉や関節に丁寧にアプローチしていく。

継続して関われることは、ご自宅で受けられる訪問マッサージだからこその意味だと考えています。

4. 生活の中の動作や、ご本人の意欲にも関わる

身体を動かさない時間が続くと、身体の機能だけでなく、意欲そのものも低下してしまうことがあります。

定期的に身体に関わり、その日の状態をお伝えしていくことは、日々の動作のしやすさだけでなく、「身体を動かしてみよう」という前向きな気持ちにつながることもあります。

ご本人が少しでも楽に過ごせること。そして、少しでも前向きな気持ちを持てること。そのどちらにも寄り添えることが、訪問マッサージの意味だと考えています。

5. 「その人らしい時間」を支える

訪問マッサージの意味は、身体へのアプローチだけではありません。

私たちは、施術の時間そのものが、ご本人にとって「安心できる時間」「楽しみな時間」になることを大切にしています。

施術中には、お身体の状態をお伝えしながら、暑さや寒さ、季節の話題などを交えて会話をします。

骨折や安静により、外出や人との関わりが減ってしまった方にとって、定期的に訪れる施術者との時間は、身体だけでなく心にとっても意味のある時間になり得ます。

6. ご家族の不安や負担にも寄り添える

骨折後・廃用症候群は、ご本人だけでなく、支えるご家族にとっても大きな負担を伴います。

「骨折してから、すっかり弱ってしまって心配」 「本人にどう接すればいいのか分からない」 「このまま寝たきりにならないか不安」

そうしたご家族の不安に対し、私たちは施術のたびに、その日のご様子や気づいたことをお伝えします。

ご家族が「今、何が行われているのか」を理解できることは、安心につながります。

訪問マッサージは、ご本人とご家族の両方を支える意味を持っていると、私たちは考えています。

7. ケアチームの一員として関われる

骨折後・廃用症候群のある方は、医師、ケアマネジャー、訪問看護、介護サービスなど、多くの専門職が関わっていることが少なくありません。

訪問マッサージオリーブでは、50項目以上を記録できる独自の報告書で施術内容や身体状況を共有し、ケアマネジャーさんをはじめとする関係者の皆さまと連携します。

一つの視点だけでなく、チームでご利用者様を支えていく。その一員として関われることも、訪問マッサージの大切な意味だと考えています。

私たちが大切にしていること

骨折後・廃用症候群のある方への訪問マッサージで、私たちが何より大切にしているのは、「無理をしないこと」です。

無理に身体を動かすことや、強い刺激を与えることが目的ではありません。

その日の体調と身体の状態を確認しながら、ご本人にとって負担の少ない方法で、丁寧に向き合うこと。

その積み重ねが、ご本人の「その人らしい毎日」を支えることにつながると信じています。

こんな方は、一度ご相談ください

• 骨折後、身体が弱ってしまった
• 安静や入院をきっかけに、思うように動けなくなった
• 筋力の低下や関節の固さが気になる
• 手足のむくみが気になる
• このまま寝たきりにならないか心配
• 通院が難しく、身体のケアができていない
• 本人がつらそうにしているのを、そのままにしたくない

一つでも当てはまる方は、どうぞお気軽にご相談ください。「うちの場合は対象になるの？」というご相談だけでも構いません。

医療保険で受けられる条件と費用

訪問マッサージは、医師が「マッサージが必要」と認め、同意書を発行した場合に、医療保険の対象となります。骨折後・廃用症候群の方は、次のような状態に当てはまることが多く、対象となりやすい方です。

• 筋肉の麻痺やこわばりがある
• 関節が固くなり、動きが制限されている（関節拘縮）
• 一人で歩いて通院することが難しい

※医療保険の適用可否は、医師の判断によります。

費用の目安（医療保険1割負担の場合）

全身マッサージ	1回 465円から
変形徒手矯正術（2肢）を加えた場合	1回 559円から
週2回（月9回）の場合	月 4,185円から
週3回（月12回）の場合	月 5,580円から

• 心身障がい者の認定を受けている方は、医療費の助成制度を利用できる場合があります
• 高額療養費の対象となる方は、自己負担が軽くなる場合があります

※実際の料金は、保険の負担割合・訪問距離・施術部位数などにより異なります。「うちの場合はいくらになる？」というご相談もお気軽にどうぞ。

また、訪問マッサージは介護保険ではなく医療保険を使うため、介護保険の単位を使わずに、今のケアプランに追加できます。

ご利用開始までの流れ

• STEP1 お問い合わせ：お電話またはお問い合わせフォームからご連絡ください。
• STEP2 ご説明・ヒアリング：訪問マッサージの内容、医療保険の利用条件、料金の目安などを分かりやすくご説明します。
• STEP3 医師の同意書の取得：かかりつけ医から同意書をいただきます。「どう頼めばいいか分からない」という場合も、取得方法を丁寧にご案内します。
• STEP4 施術開始：ご自宅へ伺い、状態に合わせて施術を開始します。

施術は1回あたりおよそ20〜30分です。週2〜3回ご利用の方が多く、ご本人の状態やご希望に応じて回数を調整します。条件が整えば、ご相談から最短5日程度でご利用を開始できる場合があります。

まずはご自宅で無料体験をお受けいただけます。ご家族の見学・同席も歓迎しており、費用はかかりません。

よくあるご質問

Q. 本人が人見知りで、知らない人が家に来るのを嫌がりそうです。
A. 初回は特に、ご本人の緊張をやわらげることを大切にしています。ご家族に同席いただいて構いませんし、少しずつ慣れていただけるよう配慮します。

Q. デイサービスや訪問介護と一緒に使えますか？
A. はい。訪問マッサージは医療保険を使うため、介護保険のサービスと併用できます。ケアマネジャーさんとも報告書などで連携します。

Q. 途中でやめることはできますか？
A. もちろん可能です。ご本人・ご家族のご都合に合わせて対応いたします。

おわりに

骨折後・廃用症候群は、ご本人もご家族も「これからどうなっていくのだろう」という不安を抱えやすいものです。

訪問マッサージは、その不安に寄り添いながら、身体のケアと、安心できる時間を、ご自宅までお届けするサービスです。

私たちは、骨折後・廃用症候群のある方一人ひとりの毎日に、少しでも安心が増えるよう、これからも丁寧に向き合ってまいります。

お問い合わせ

訪問マッサージオリーブでは、仙台市を中心に、次のエリアへ訪問しています。

仙台市／富谷市／大和町／多賀城市／塩釜市／名取市／利府町（エリア外の場合も、まずはご相談ください）

TEL：022-779-5282（受付時間：月曜日〜金曜日 9:00〜18:00）

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